中耳乳突炎是耳部常见的感染性疾病，多由急性化脓性中耳炎发展而来，若未得到及时有效治疗，炎症会从鼓窦蔓延至乳突，引发乳突腔的化脓性感染。很多患者在确诊后都关心“中耳乳突炎的最佳治疗方法是什么”，下面杭州天目山医院耳鼻喉科医生结合临床经验为大家详细解答。

　　并非所有中耳乳突炎都需立即手术

　　中耳乳突炎的治疗需根据病情严重程度、患者个体情况综合判断。对于病情较轻、炎症局限、无严重并发症的患者，可优先选择保守治疗。比如，在医生指导下使用足量、敏感的抗生素控制感染，同时配合使用鼻用减充血剂改善咽鼓管功能，促进中耳引流。此外，还可采用局部理疗，如超短波、红外线等，促进炎症吸收。但若病情持续加重或出现并发症，则需及时干预。

　　哪些情况需要手术治疗?

　　病情严重：当出现耳后红肿、压痛明显，甚至形成脓肿，或者乳突骨质破坏严重时，需通过手术清除病灶，防止炎症进一步扩散。

　　反复发作：若中耳乳突炎反复发作，保守治疗无效，手术可彻底清除病变组织，降低复发风险。

　　并发症风险：当炎症累及周围重要结构，如面神经、乙状窦等，可能引发面瘫、颅内感染等严重并发症时，需紧急手术干预。

　　手术方式如何选择?

　　目前，中耳乳突炎手术多采用微创技术，如乳突根治术、改良乳突根治术等。医生通过耳后切口或耳内切口进入病灶，切除病变组织，同时尽量保留听骨链等重要结构，以减少对听力的影响。对于病情复杂、病变范围广泛的患者，可能需联合开放式手术，但这种情况较少见。

　　术后护理同样重要

　　手术并非“一劳永逸”，术后护理与预防复发同样关键。患者需遵医嘱定期复查，保持外耳道清洁干燥，避免污水进入耳内。同时，要注意休息，避免剧烈运动，防止头部受伤。此外，增强体质、预防感冒可降低复发风险。

　　杭州天目山医院耳鼻喉科医生提醒：中耳乳突炎的治疗需个体化，患者切勿自行判断是否手术。若出现耳痛加剧、耳后红肿、发热等症状加重，应及时就医。医生会通过CT、MRI等检查评估病情，制定最佳方案。了解病因、科学预防、规范治疗是守护耳部健康的关键。